37厘米木棍直插家居工人胸腔

广州江门一男子在做工时被一根37厘米长的木棍直插胸腔，情况危急。所幸，医生采用“挖地雷”的手术办法，经过5个多小时成功将木棍取出，挽救回他的生命。5月4日，记者在江门市中心医院了解到，该男子3日顺利出院。

木棍飞射插进他的胸

今年44岁的李某在江门新会区的一家家居厂做工。4月22日16时许，李某在做工时意外发生了。

据李某回忆，当时他正在锯木头，锯木头的机器突然发生故障，机器上劈开的一段木棍高速反弹，正好射入他的胸腔。“当时，整个人都蒙了，身体感到一阵撕裂般的剧痛。”李某回忆说，“呼吸特别困难，感觉马上就要断气了。”

李某的胸口被插入木棍

意外发生后，身边的工友立即拨打“120”急救电话。随后，李某被紧急送到当地医院急诊科。由于条件所限，当地医院在进行简单处理后，建议李某立即转上级医院治疗。当日20时许，李某被送往江门市中心医院就诊。此时，距离木棍插入他的胸腔，已过去了3个多小时。

他曾一度险象环生

4月22日晚，江门市中心医院胸外科值班医生段楚骁接诊李某。看到李某的伤势，他相当吃惊。“当时，木棍连着衣服一并插入患者的左上胸腔，木棍的末端还随心脏跳动而搏动。”段楚骁说，留在外侧的木桩长度大约在25厘米，患者呼吸困难。

段楚骁说，通常这种情况，要立即为病人做CT来确定木棍的位置，不过，由于插入李某胸腔的木棍实在是太长，根本照不了CT。伤情危急，段楚骁立即致电胸外科主任医师卢珠明。

卢珠明介绍说，因为无法做CT，医护人员、消防队员曾提出借助专用的消防救助工具，把这根木棍截断。“当时，我马上否定了这个做法。”他说，“因为情况不明，而在锯断木棍的过程中不可避免会出现震荡，一旦木棍移位，就会造成二次创伤，随时可能大出血，也会危及生命。”

自创“挖地雷”手术法救人

按以往经验做手术，稍有不慎李某可能随时丧命。

“当时灵光一闪，我们想到战场上‘挖地雷’的做法。”卢珠明说，“在情况不明时，先从‘地雷’，也就是木棍所在位置的周边入手，来层层‘剥茧’，逐步找到中心所在。”

在一切手术工作准备就绪后，4月22日22时，医护人员开始为李某做手术。医护人员选择李某平躺的体位，接着开始行剖胸探查术，确定木棍位置。医生先将胸骨横劈，接着用线锯把右边的3根肋骨和左边的2根肋骨锯断，使木棍插于胸内处成为“孤岛”，以便观察木棍所在位置。

卢珠明说：“我们发现，幸运的是木棍刚好抵住了后壁，并未穿透，一切还在可控范围内。”

在明确木棍的位置后，医疗团队决定先行主动脉破裂修补术，再拔出木棍。由于削尖的木棍造成主动脉前壁1厘米的豁口，于是，卢珠明和另一名医生梁湘源分别在主动脉前壁进行圆环状的缝合，段楚骁则负责将木棍拔出。    

5个多小时手术取得成功

在医疗团队的紧密配合下，23日凌晨2时，这根木棍终于被顺利拔出。

据介绍，拔出的木棍总长约37厘米，插入胸部的一段约12厘米，刺入主动脉的木棍尖端大概有1厘米宽。

在经过住院治疗观察后，5月3日，李某顺利出院。“当时都想着没命了，谁知道还能捡回一条命。”李某激动地说。出院时，李某向医院医务人员赠送了锦旗。

从术后康复情况看，这次手术对李某今后的工作生活不会有大的影响。

 编辑：201602